Causes, symptômes et méthodes de traitement de l'ostéochondrose cervicale

Parmi tous les processus pathologiques affectant la colonne vertébrale dans ses différentes parties, l'ostéochondrose cervicale est considérée comme l'un des plus courants. Cette maladie entraîne de nombreuses complications, principalement parce qu’elle affecte la moelle épinière et affecte également négativement le fonctionnement du cerveau.

Selon les statistiques de 2017, la maladie est devenue nettement plus jeune. Si auparavant l'ostéochondrose touchait principalement les personnes après 40 ans, aujourd'hui, différents stades de l'ostéochondrose cervicale sont diagnostiqués chez 90 % des personnes de plus de 25 ans. Pour cette raison, il est important d’en savoir le plus possible sur la pathologie, de sa nature jusqu’aux méthodes de traitement.

Qu'est-ce que l'ostéochondrose cervicale?

Dans la pratique médicale, les mots ostéochondrose cervicale désignent une maladie acquise évolutive qui affecte une partie spécifique de la colonne vertébrale. Ce processus pathologique est caractérisé par des processus dégénératifs-dystrophiques dans les tissus des disques intervertébraux, qui sont des amortisseurs pour les vertèbres cervicales.

Les modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux sont causées par leur usure et leur déformation. En conséquence, la distance entre les vertèbres est réduite et les conséquences suivantes se produisent :

• Rétrécissement du canal rachidien dans certaines zones de la colonne vertébrale.
• Compression des artères vertébrales - gros vaisseaux sanguins qui assurent l'apport sanguin au cerveau. De ce fait, l’apport au cerveau se détériore et la circulation sanguine dans la moelle épinière cervicale est perturbée.
• Les disques intervertébraux peuvent se déformer et s'aplatir. Cela conduit à une compression de certaines zones de la moelle épinière et des nerfs, le plus souvent une compression des racines nerveuses se produit.

Tous ces problèmes menacent non seulement une altération de la circulation sanguine dans le cerveau, des douleurs au cou, des maux de tête, etc. Le développement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale est dangereux en raison de problèmes neurologiques, d'une détérioration du système nerveux central et de lésions du tissu cérébral.

Selon la classification internationale des maladies, l'ostéochondrose de la colonne cervicale se voit attribuer plusieurs codes distincts. Le code de la maladie selon la CIM 10 dépend de l'âge auquel la maladie a été diagnostiquée :

• M02 – dystrophie des disques intervertébraux à l'adolescence.
• M42. 12 – processus dégénératif dans la région du cou chez l'adulte.

De nombreux facteurs dépendent de l'âge du patient et du degré de développement du processus pathologique, par exemple les conséquences, les complications, les symptômes et, bien sûr, les principes du traitement.

Causes

La connaissance des causes du développement de l'ostéochondrose cervicale peut jouer un rôle décisif dans le processus de diagnostic, ainsi que dans la détermination des principes de lutte contre la maladie.

Cependant, avant d'énumérer les raisons, il convient de dire que les médecins identifient deux facteurs qui conduisent au développement de ce processus pathologique :

1. Pathologique - la destruction des disques intervertébraux et d'autres structures vertébrales avec l'implication des tissus, vaisseaux et faisceaux nerveux voisins dans le processus pathologique se produit sous l'influence de facteurs externes défavorables. Plus ces facteurs et autres pathologies sont graves, plus la maladie se développe rapidement.
2. Physiologique – le développement de la pathologie repose principalement sur des changements liés à l’âge. Nous parlons du vieillissement naturel du tissu cartilagineux de la colonne vertébrale, des dépôts de sel, etc.

Si nous énumérons les causes plus spécifiques de l'ostéochondrose cervicale, elles sont les suivantes :

• Troubles des processus métaboliques dans le corps, ainsi que certains stades de l'obésité.
• L'inactivité physique est un phénomène caractérisé par une mobilité limitée. Nous ne parlons pas seulement de blessures ou de maladies, cela inclut également un mode de vie sédentaire et un travail sédentaire.
• Pathologies du système cardiovasculaire qui contribuent à une altération de la circulation sanguine dans le cerveau, à des changements de pression, etc.
• Une mauvaise posture comprend diverses formes de scoliose, de rhumatismes et même de pieds plats.
• Blessure à la colonne cervicale. On parle dans ce cas d’entorses, de coups, de contusions. Les blessures à d'autres parties de la colonne vertébrale peuvent affecter le développement de l'ostéochondrose cervicale.
• Stress physique excessif sur la colonne cervicale, provoqué par des sports intenses ou des difficultés physiques sévères, selon le type d’activité de la personne.

• Un mode de vie sédentaire est également dangereux en raison de la tension constante dans la colonne cervicale et dans toute la colonne vertébrale si vous êtes mal assis ou sur des meubles inconfortables.
• Hernie de la colonne cervicale, ainsi que diverses maladies concomitantes.
• Maintien forcé de la tête pendant une longue période dans une position inconfortable ou non naturelle. Dans ce cas, non seulement une tension musculaire se produit, mais également la colonne vertébrale dans la région cervicale est courbée.
• Les médecins considèrent le stress constant et la tension nerveuse comme une cause très fréquente.
• L'une des raisons est également considérée comme étant des anomalies congénitales dans la structure de la colonne vertébrale.

Quels risques pour la santé cela pose-t-il?

Comme mentionné précédemment, la région de la colonne cervicale contient non seulement la moelle épinière et diverses branches nerveuses, mais également les artères vertébrales qui irriguent la partie occipitale du cerveau, le cervelet et la moelle allongée.

Avec le développement de l'ostéochondrose cervicale, les tissus voisins deviennent enflammés. De plus, le développement d'une pathologie menace de comprimer les racines nerveuses et de comprimer les vaisseaux sanguins, dont les conséquences sont les suivantes :

• L'ostéochondrose s'accompagne de déformations de la colonne vertébrale, entraînant un rétrécissement du canal rachidien dans certaines zones. Cela peut entraîner une compression de la moelle épinière et des branches nerveuses, ce qui promet de graves problèmes neurologiques. Dans les cas graves, une personne ressent de la douleur et il existe même un risque de perte de contrôle sur certaines parties du corps (principalement au niveau des bras ou du visage).
• La compression des vaisseaux du cou, comme déjà mentionné, s'accompagne d'une altération de la circulation dans la région occipitale du cerveau. Dans ce cas, le cerveau cesse de recevoir de l'oxygène et des nutriments dans les quantités requises et le manque d'oxygène commence. Si la circulation sanguine est altérée, il existe un risque réel d'accident vasculaire cérébral ischémique et de diverses pathologies neurologiques.

Syndrome

Parlant du danger que représente l'ostéochondrose cervicale à mesure qu'elle progresse et qu'elle manque de traitement approprié, la maladie peut entraîner un certain nombre de complications et de syndromes.

Les principaux syndromes sont :

• Vertébral.
• Artère vertébrale.
• Koreshkovy.
• Cardiaque.

Il est important de savoir que chacun de ces symptômes s’accompagne de sensations douloureuses de nature différente, ainsi que d’une multitude de signes cliniques défavorables. Une personne peut se sentir étourdie, avoir des acouphènes et bien plus encore.

Syndrome vertébral

Parle d'un lien direct entre l'ostéochondrose cervicale et les tissus osseux et cartilagineux. Les symptômes de ce type de pathologie sont également associés à des lésions des tissus mentionnés :

• Les mouvements du cou sont partiellement ou totalement limités.
• Les mouvements de la tête s'accompagnent de sensations douloureuses au niveau du cou.
• La radiographie montre des changements morphologiques dans les tissus (corps intervertébraux et vertébraux).

Il est à noter que le syndrome vertébral s’accompagne toujours de ces trois signes cliniques. Si au moins 1 d’entre eux manque, le diagnostic sera complètement différent.

Syndrome de l'artère vertébrale

Ce syndrome est provoqué par un rétrécissement de l'artère vertébrale, qui entraîne des problèmes vestibulaires, vasculaires et autonomes. Dans ce cas, les principaux symptômes sont étendus :

• Maux de tête et migraines.
• Déficience visuelle.
• Bruits dans les oreilles.
• Vertiges fréquents et bien plus encore.

Le symptôme le plus dangereux est l’évanouissement, qui indique une grave privation d’oxygène.

Syndrome radiculaire

Se produit lorsque les racines de la moelle épinière sont endommagées. Dans ce cas, la conduction nerveuse est perturbée, une personne peut ressentir des douleurs ou perdre de la sensibilité dans certaines parties du corps, voire souffrir de paralysie.

Selon laquelle des 8 paires radiculaires survient le trouble de la conduction, les symptômes suivants sont identifiés :

• 1 paire – engourdissement ou douleur à l’arrière de la tête ;
• 3ème paire – altération du réflexe de mastication, engourdissement de la langue et sensations désagréables derrière les oreilles ;
• 4 paires – douleur dans la région de la clavicule, altération du réflexe de déglutition ;
• 5 paires – troubles de la ceinture scapulaire, accompagnés de problèmes de mouvement des bras ;
• 6ème paire - le patient commence à ressentir des douleurs et des engourdissements au niveau de l'avant-bras et des omoplates ;
• 7ème paire – les mains et les doigts (généralement l'index et le majeur) deviennent engourdis ;
• 8ème paire – problèmes similaires au point précédent, mais un engourdissement se fait sentir au niveau de l’annulaire et de l’auriculaire.

Sur la base des caractéristiques décrites, il est parfois possible de déterminer quelle paire de racines est affectée par le syndrome radiculaire.

Syndrome cardiaque

Malgré le fait que le processus pathologique soit encore localisé dans la colonne cervicale, le syndrome présente tous les signes de pathologies cardiaques. Le tableau clinique est le suivant :

• Impulsion rapide.
• Douleur dans le sternum.
• Essoufflement, faiblesse, léthargie, diminution des performances.

Degré de développement de la maladie

Lorsque nous parlons du degré d'ostéochondrose de la colonne cervicale, nous entendons les étapes de progression du processus pathologique, qui diffèrent par les signes cliniques. Au total, il existe quatre degrés de développement de la maladie :

1. La première étape est caractérisée par des symptômes vagues. Les patients se plaignent de légers maux de tête et lors du premier examen, le médecin constate une légère raideur musculaire.
2. La douleur dans la colonne cervicale et la tête est plus fréquente, plus intense et irradie vers l’épaule et les bras. La pathologie est causée par des lésions des disques intervertébraux et des racines nerveuses pincées. La douleur s'intensifie en tournant la tête, en la rejetant en arrière et en se penchant en avant.
3. Au troisième stade, la douleur est constante, on note une faiblesse musculaire dans les bras et des hernies se forment au niveau des disques intervertébraux. Les mouvements dans la région du cou sont limités et des étourdissements fréquents sont présents.
4. La quatrième étape s'accompagne d'une destruction complète du disque intervertébral, le tissu cartilagineux est remplacé par du tissu conjonctif. Outre les douleurs et les vertiges, des problèmes de coordination sont observés et les artères vertébrales sont souvent pincées.

Signes et symptômes de l'ostéochondrose cervicale

Pour consulter un médecin à temps, il est nécessaire de bien comprendre les signes de l'ostéochondrose cervicale. Dans certains cas, ces connaissances vous permettent de demander de l'aide dès les premiers stades de la maladie, lorsqu'elle est plus facile à traiter.

En général, les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale sont les suivants :

• La douleur dans l'ostéochondrose est toujours présente, seules l'intensité et la fréquence diffèrent. La douleur est le premier signe clinique. Leur intensité dépend du stade d'évolution de la maladie, ils sont de nature sourde ou compressive. Les sensations douloureuses sont présentes principalement dans la région du cou et de l'occipital, mais peuvent également irradier vers la région temporale, la ceinture scapulaire et les bras.
• Dans la plupart des cas, il existe des manifestations de dommages à l'appareil vestibulaire. Nous parlons de vertiges fréquents et sans cause, de nausées, d'une mauvaise coordination des mouvements, d'une démarche inégale, d'une perte d'espace.
• L’un des signes cliniques les plus courants est la raideur des muscles du cou et la raideur des mouvements. Il est difficile pour une personne de se tourner, de baisser et de rejeter la tête en arrière, les mouvements s'accompagnent de crises de douleur.
• De nombreux patients signalent une sensation de « chair de poule » sur le cuir chevelu ou une sensation de picotement caractéristique.
• Une faiblesse musculaire et un engourdissement surviennent au niveau des bras.
• Il existe souvent des manifestations psychologiques, exprimées par la dépression, la somnolence, les changements brusques d'humeur, l'humeur ou l'irritabilité.
• En raison d'une mauvaise circulation et de lésions des tissus cérébraux, les vertiges s'intensifient et des bruits dans les oreilles apparaissent, semblables à des bruissements, des pulsations et des bourdonnements.
• La plupart des patients constatent une détérioration de la vision, ainsi que des douleurs dans les globes oculaires, en particulier lorsqu'ils tentent de trop plisser les yeux vers la gauche, la droite, le haut ou le bas.

Il est parfois possible de déterminer le degré de développement du processus pathologique par les symptômes. Toutefois, pour un diagnostic complet, cela ne suffit pas encore et un certain nombre de mesures diagnostiques sont nécessaires.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de l'ostéochondrose cervicale est nécessaire pour déterminer la localisation et le stade de progression de la maladie. Pour un diagnostic complet, les méthodes de diagnostic suivantes sont nécessaires :

• La radiographie est la principale méthode permettant de déterminer le degré et l'emplacement de la déformation de la colonne vertébrale.
• La tomodensitométrie peut être utilisée pour diagnostiquer plus précisément les modifications pathologiques des vertèbres et des disques intervertébraux.
• IRM (imagerie par résonance magnétique) - permet d'examiner en détail les disques et les vertèbres, de déterminer la présence de hernies, de saillies, l'étendue des lésions, etc.
• Dopplerographie - avec cet examen, il devient possible de trouver le lieu de compression de l'artère et d'évaluer le degré de troubles circulatoires.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'ostéochondrose du cou implique toujours une approche intégrée. Les principes du traitement dépendent de nombreux facteurs, tels que l’âge du patient, le stade d’évolution de la maladie, la gravité du tableau clinique, etc.

Néanmoins, vous ne pouvez pas vous passer d'un médecin dans cette situation et vous pouvez tout d'abord vous adresser à un médecin généraliste, qui vous orientera ensuite vers un vertébrologue.

Quant à l'approche intégrée : l'ostéochondrose de la colonne cervicale est traitée à l'aide de médicaments, de physiothérapie, de massages, de thérapie par l'exercice et d'autres méthodes, qui méritent d'être évoquées plus en détail.

Traitement médical

La base du traitement de l'ostéochondrose cervicale est la thérapie médicamenteuse, qui implique l'utilisation de comprimés, de médicaments et de médicaments des groupes suivants :

• Analgésiques - analgésiques et antispasmodiques. Les premiers émoussent directement les centres nerveux, soulageant ainsi les sensations douloureuses. Ces derniers permettent de soulager les spasmes des muscles du cou, d'améliorer la circulation sanguine et de supprimer la douleur.
• AINS - les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont nécessaires pour réduire l'inflammation, la plupart d'entre eux éliminent également la douleur. Ces médicaments sont souvent utilisés sous forme de gels ou de pommades qui sont appliqués sur la zone touchée.
• Les relaxants musculaires sont un autre moyen de soulager les spasmes musculaires de la région cervicale.
• Les chondroprotecteurs sont obligatoires à certains stades de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, car ils contribuent à la restauration du tissu osseux.
• Vitamines B - normalisent les processus métaboliques du tissu nerveux, améliorant la conductivité de l'influx nerveux et favorisant le fonctionnement du système nerveux central.

N'oubliez pas que le traitement ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin, qui est chargé de prescrire chaque médicament, ainsi que de déterminer la durée de son utilisation et sa posologie.

Physiothérapie

Le traitement de l'ostéochondrose du cou sera bien plus efficace grâce à certaines techniques de physiothérapie :

• Électrophorèse.
• Thérapie au laser.
• Ultrason.
• Massage.

La massothérapie doit être réalisée par un professionnel de la santé expérimenté, le traitement s'effectue en une durée d'au moins 10 séances. Les massages cervicaux permettent de normaliser la circulation sanguine, de restaurer l'élasticité, le tonus musculaire, de soulager les douleurs, etc.

Physiothérapie

Les exercices thérapeutiques contribuent également à accélérer la récupération, mais ne sont effectués que pendant les étapes de récupération. Il est important que les exercices n'apportent pas d'inconfort ou de douleur au patient. La thérapie par l'exercice vise à renforcer les muscles et à soulager l'inconfort lors des mouvements en augmentant l'élasticité des fibres musculaires.

La technique d'exercice est initialement développée par un physiothérapeute, puis le patient peut pratiquer la gymnastique de manière autonome à la maison.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle repose sur le principe de la restauration des fonctions motrices et de la mobilité entre les vertèbres. Dans un premier temps, les manipulations consistent en un léger massage relaxant, puis le médecin applique de plus en plus de force, en appliquant une pression et en tournant le cou vers les vertèbres.

Applicateur Kuznetsov

L'utilisation des applicateurs Kuznetsov est l'une des méthodes de traitement des maladies de la colonne vertébrale, notamment l'ostéochondrose. L'effet de l'appareil sur la colonne cervicale normalise les processus métaboliques, soulage la douleur, augmente le tonus musculaire, améliore la circulation sanguine, augmente la conductivité du tissu nerveux, etc.

Traitement à domicile

L'ensemble des mesures thérapeutiques est réalisé à domicile, à l'exception de la physiothérapie, des massages (dans certains cas) et des premières étapes de thérapie par l'exercice. Cependant, nous parlons maintenant de médecine traditionnelle et nous examinerons plusieurs des recettes les plus efficaces :

• Pour utiliser le raifort : prenez une feuille de cette plante, versez dessus de l'eau bouillante et appliquez l'intérieur sur votre cou en le fixant avec un bandage. Peut être laissé en place pendant que vous dormez pour améliorer l'effet.
• S'il n'y a pas de contre-indications de la part d'un médecin, un bon remède serait d'échauffer la colonne cervicale. La méthode la plus simple consiste à utiliser un pansement au poivre, mais vous pouvez chauffer le gâteau de cire en l'appliquant 1 à 2 fois jusqu'à ce qu'il refroidisse complètement.

La prévention des maladies

Pour prévenir le développement de la maladie ou son retour après traitement, il est nécessaire de prévenir l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Il consiste à suivre des recommandations simples :

• Dormez sur une surface plane et dure, il est préférable d'acheter un matelas orthopédique spécial et un oreiller qui épouse la forme de votre tête.
• Pour prévenir la maladie, surveillez votre activité physique et ne surchargez pas votre colonne vertébrale. Si vous devez soulever des poids, faites-le en douceur et gardez le dos droit.
• Si votre travail vous oblige à rester assis longtemps, faites des pauses. Toutes les heures, vous devez marcher ou étirer vos muscles raides avec de simples mouvements de gymnastique.

Pour prévenir l'ostéochondrose, il est utile d'aller nager et de s'accrocher à la barre horizontale pendant 2 à 3 minutes chaque jour.